实际上，糖尿病的饮食，我们在临床上是要个体化，因为患者年龄段的不同，包括需求的不同，那么热量是不一样的。比如，我们会根据：
第一，比如说体重是否超标和是否低体重，根据这两种情况来设定他的热量。
第二，还要根据他的劳动强度。
比如说偏瘦的体型，做的工作强度有很大，那我需要的热量当然就高，那假设我是坐着工作的人，经常以坐为特点的工作环境，如果我偏胖，那么我需要的热量就要低，比如说我是一个特殊人群，我怀孕了，那么妊娠的状态下，往往我们吃4餐5餐，因为她需要热量和营养，但是如果一次性吃进去，血糖波动很大，那我们可能让他吃4餐5餐甚至6餐，还有一些病重的人 ，还有老年人牙齿不太健康，那么他吃东西也可能就分次，而且偏流质，那么每个人特点不一样。
但是不管怎么样，我们遵循几个原则，第一就是，我们按照营养师或者医生，或者专科护士的指导，不超出总的热量，就是我们要计算总热量，然后不超出，那么在总热量的基础上去搭配饮食。第二部分，一定要做到尽量保持平衡，就是我们讲，要尽量主副食搭配、荤素搭配，营养要均衡。第三个方面，就是要关注到，我是否在用药，比如说有些人在使用胰岛素，那么由于夜间很容易低血糖，往往他要选择加餐，防止夜间低血糖，大部分糖尿病人还是要求定时定量吃东西，可以三餐平均分配热量，这些是糖尿病患者的要求。
第三，还有一个就是，我们不反对现在流行的轻断食，但是一定要在医生的指导下，因为所谓的断食，就是我们某一阶段，采用极低热量的饮食，每天只进食一些代餐，水果、奶昔等等一些很低热量的饮食，那么这种对于管理体重、降低血糖确实有好处，但是一定要慎重，要在医生指导下，要不然时间过长，或者热量的限制过低，会造成代谢的紊乱，所以要小心，所以我们一般可以采用的，比如说一周，我选择一到两天的低热量饮食，或者我每一天采用，比如说晚餐不吃主食等等的一些方法，来管理体重、管理血糖，这样使血糖、血供容易，我们不反对再有一些，比如说极端的一些饮食，比如说高蛋白饮食、高脂肪饮食等等，这些饮食我们还是要慎重。
给大家推荐一份糖尿病患者一天饮食最佳时间安排表，您就知道该什么时间吃饭了。
进餐时间安排表
早餐时间：
早7:00～8:00。
早点加餐：
上午11:00。这个时间需要补充一些低脂肪的碳水化合物，比如香蕉或苹果等，以补充大脑工作消耗了的能量。
午餐时间：
不超过13:00。这个时间是人体所剩能量的最低点，所以要及时进食高能量、高营养食物。
午点加餐：
15:00～16:00。人体中葡萄糖的量降低到午餐后的最低点。参考随机血糖水平可以吃些坚果或干鲜水果等。
晚餐时间：
17:00～19:00。一般这是正式的晚餐，让身体在接下来数小时的睡眠时间里获得充分的能量，另外这个时间段吃饭也可让食物在睡前充分消化。
晚点加餐：
21:00。注射短效胰岛素者当血糖低于6.0mmol/L需要加餐。根据每天总能量内饮食方案，选择能够帮助提高睡眠质量的一袋牛奶或香蕉等。
降糖药物的作用效果与进餐时间及进食量有着密切的正相关关系。要控制好血糖，除按上述时间安排饮食外，必须遵循生活规律按时用药。
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