动脉粥样硬化是最常见和最重要的动脉硬化类型，是多因素共同作用引起的，发病机制复杂，目前尚未完全阐明。主要危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟饮酒、遗传因素、高盐饮食、缺乏锻炼、脑力活动紧张、生活不规律、年龄、性别等。
动脉粥样硬化以冠状动脉和脑动脉硬化为多见，常导致管腔闭塞或管壁破裂出血进而发生心肌梗死、脑卒中等严重后果，对人类健康的危害甚大，是中老年人主要的病死原因之一。
动脉粥样硬化虽然可怕，但可防可治。
一、生活方式干预
1992年，世界卫生组织（WHO）在维多利亚宣言中提出健康四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
1. 合理膳食贯穿于动脉粥样硬化的初级、一级和二级预防的全过程。
提倡清淡饮食，多食富含维生素C和植物蛋白的食物，尽量食用植物油。宜低脂、低胆固醇饮食，限制盐、酒及糖食物的摄入，严禁暴饮暴食。控制热量的摄入，以维持正常体重，保持体重指数（BMI）在18-24之间。
*BMI=体重（kg）/身高（m）的平方
2. 运动作为一种有效的干预手段已经引起生命科学界的重视，有望成为药物治疗和饮食控制之外的第三大干预措施。
适当运动可提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、减轻胰岛素抵抗、减轻体重和降低血压，也能提高心脏最大输出量和增加从血液摄取氧的量。此外，在体重中度超重并习惯久坐的人中，运动还能提高饮食治疗调整血脂的效果。
运动要坚持三个原则： 有恒、有序、有度，即长期规律地、循序渐进地、因人而异适度地运动，过度运动反可造成心血管意外或猝死。
3. 提倡不吸烟，不饮烈性酒。虽然红葡萄酒（干红）少量饮用有抗氧化的作用，但长期多量饮用会引起其他问题，因此不提倡。
4. 合理安排工作和生活。生活要有规律，保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充分睡眠。
二、药物治疗
1. 降脂药物
代表药物：他汀类药物
他汀类药物是降脂的首选药物，大量临床研究证实，他汀类药物是抗动脉粥样硬化性心血管疾病的基石，能够减少主要心血管事件，其疗效已超越所有其他类调脂药物。防治动粥疾病是一个长期的过程，改善生活方式的同时，积极坚持他汀治疗。
鼓励冠心病、缺血性卒中等动粥疾病患者坚持长期、充分他汀类药物治疗。
2. 抗血小板药物
代表药物：阿司匹林、氯吡格雷
血小板的黏附、活化和聚集与血栓事件形成直接相关，而血栓事件形成是冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的重要原因之一。因此，及时有效的抗血小板药物应用是非常必要的。
3. 扩张血管药物
代表药物：①肼苯哒嗪（主要作用于动脉）；②硝酸甘油和消心痛（主要作用于静脉）；③硝普钠（作用于动脉及静脉）。
发生动脉粥样硬化的血管中脂类物质堆积，堵塞血管，影响血液的正常流动，身体无法得到充足的养分，因此需要扩张血管，促进血液的正常流动。
4. 溶栓药物
代表药物：①尿激酶和链激酶；②组织型纤维蛋白溶酶原激活剂；③单链尿激酶型纤溶酶原激活剂；④TNK-组织型纤溶酶原激活剂。
溶栓药物可以改善血栓的阻塞情况，进而起到一定的治疗和预防动脉粥样硬化的作用。
5. 抗凝药物
代表药物：①肝素；②依诺肝素等等。
其作用机制和原理与溶血栓药物类似，主要降低血液粘滞度，防止血栓的形成。
三、手术治疗
对狭窄或闭塞动脉进行再通、重建或旁路移植等外科手术，也可行血管腔内放置支架等介入治疗。
主要有以下患者应进行支架治疗：
动脉粥样硬化，或（血管）肌纤维发育不良或大动脉炎引起血管狭窄，应符合以下标准之一：无症状血管管径狭窄程度大于80%；有症状血管管径狭窄程度大于50%或虽然血管管径狭窄程度小于50%，但有溃疡性斑块形成。
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