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食管癌外科手术切除率为90-97%,5年生存率30-55.5%

2021-04-23 17:39

食道癌的手术后食谱

食道癌的手术后食谱

外科手术仍然是食管癌(包括贲门癌)的最重要治疗手段。目前我国食管癌外科手术切除率为90-97%,5年生存率30-55.5%。如何提高术后患者的生活质量及生存率,一直是临床医护工作者努力的方向。

除正规治疗外,营养在患者的康复及重返社会的过程中,占有不可低估的作用。现在,临床上倾向将营养的作用从“营养支持”上升到了“营养治疗”的高度。

食管癌手术后,由于消化道重建,胃由腹腔移至胸腔,胸腔的骨性特性及胃减容,导致患者胃容量锐减,影响患者的营养供给;患者术后恢复需要大量营养,而消化道的消化吸收能力又明显减弱。这些问题亟待解决!

从术后到消化能力恢复这段时间,我们称之为消化道重建患者过渡期。如何解决过渡期营养问题,需要医、护、患及家属(以下简称团队)共同努力。良好的饮食管理方案会起到桥梁作用。

饮食管理方案

1、 对营养的认知评价:团队的所有人员都认识到营养在患者的整个治疗过程中有不可替代的作用,并为此积极努力学习相关知识。

2、 转变观念:我们平时所具备的部分知识,可能与现有的营养知识相冲突,需要及时调整。例如,人们认为营养在汤里,其实营养主要在肉里。

3、 积极学习营养相关知识:首先保证患者的能量(按标准体重kg*30大卡/日)供给,其次保证蛋白质(1.2-1.5g/kg/日)供给,新鲜蔬菜、水果充足,不食隔顿蔬菜,适量坚果。

4、 培养细嚼慢咽的饮食习惯。

5、 适量运动,以不疲劳为宜,至少1小时/日,散步为主,分2-3次。

6、 保持大便通畅。

7、 术后一个月内半流饮食,后改软食。

8、 患者需要终生关注营养问题,定期进行体检,关注体重。

消化道手术后过渡期饮食单

食道癌的手术后食谱

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备注

过渡期(术后第3-4周)2周左右,但这2周非常重要,您的付出会收到良好的回报;正餐与水果之间间隔1小时左右,水果用果汁机破碎,10分钟内饮用完;蔬菜新鲜、色彩丰富、切细;肉:剁碎;有饮奶习惯者,可加用牛奶、睡前2小时不进食。