一、肺癌的食谱肺癌病人:宜食木耳、番茄、胡萝卜、香菇、花生、百合、海蜇、杏仁、莲子、梨、荸荠、香蕉、牛奶、黄豆、动物肝脏等。
忌食牛、羊肉、带鱼、辣椒、韭菜、大蒜等。(一) 如出现呛咳,痰少而粘,咳痰不爽,痰中带血,心慌,气短,烦躁不安,睡眠不实,口干舌燥,小便少,色如浓茶,或有低热时,可选用下列调补品。
1、 鲜百合30克(干品减半),荞麦片50克。先将百合洗净,加水适量,煮开后改成文火煮30分钟,在加入荞麦片文火煮成汤粘汁稠之时加入冰糖适量,待糖完全融化后即可实用。
本品具有补肺养胃之功效。2、 银耳25克,加水1升,浸泡4小时,煮开后改为文火,煮至汁稠时加入甘蔗汁(约200毫升),再煮30分钟备用。
本品具有补肺养胃、除烦安神功效,且补而不腻,不碍胃口,可长期服用。3、 鲜毛根50克(干品减半),与银花共煮,待开后改为文火再煮15分钟,去渣取汁,代茶饮服。
本品具有清热解毒、凉血止血功效,对肺癌咳血有效,对农村病人更是取材方便,来源丰富,可常服。4、 乌骨鸡1只,冬虫夏草10克。
先将乌骨鸡宰杀、脱毛、取内脏、洗净,再将冲洗干净的冬虫夏草放进鸡肚内,加冷水适量煮汤,约1小时,待鸡烂汁浓时,可适当加入食盐、味精。
服用冬虫夏草和鸡汁。本品有大补肺肾的作用,对肺癌病人的康复极有益。然冬虫夏草价格昂贵,且鸡汁较腻,只能根据病人的家庭环境和食欲,定期进补。
(二) 如出现咳嗽,痰多色白,胸闷气短,神疲乏力,口淡无味,食欲减退,腹胀,稀便,甚则心慌,气短,动则汗出时,可选用下列调补品。
1、 生薏苡仁50克,赤小豆25克,红枣6枚。上述三物淘洗干净,加冷水500毫升,煮开后改文火,煮至赤小豆酥烂,汁粘稠后加冰糖适量,即可服用。
本品可健脾利湿,补气和胃,可常服。2、 生晒参(白参)5克,茯苓10克,先将茯苓煎水500毫升,去渣后入生晒参,再煎30分钟,饮汁代茶,煮3次后,连同人参一并服用。
本品服用后可增进食欲,改善咳嗽、心悸、气短等症状。但人参补起作用较强,可间断使用,不可常服。(三) 当出现咳嗽气喘,喘咳中痰声漉漉,痰多而粘稠,胸闷疼痛,食欲差时,可选用下列调补品。
1、 银杏6-8个,红枣6枚。先将银杏去壳,加水500毫升,煮三十分钟后加入红枣和适量白糖,再煮15分钟,即可食用。
本品具有化痰止咳平喘功效,可每周食用2-3次。2、 鲫鱼一条(约300克),白萝卜一个(约300克)。先将鲫鱼去鳞和内脏,洗净,萝卜洗净切成片,先将鱼在油锅内煎一下,然后放入萝卜,加冷水和姜葱适量,文火慢熬30分钟,待汤成乳白色时,加适当的盐、味精,在煮10分钟,即可食用。
本品具有化痰、滋补双重作用,可经常食用。(四)如出现咳嗽,咳痰不爽,痰有血丝,胸痛如锥刺,时有胸闷气急,口干,唇紫,大便秘结,小便少,色如浓茶时,可选用下列调补品。
1、海参(水发)50克,南瓜100克左右,粳米50克,加水煮成米粥。本品补而不腻,有化痰止痛、通便泻热作用,可经常食用。
2、猪肺半个,鲜蘑菇250克。先将猪肺洗干净,加冷水、 生姜、葱适量,煮开后改文火焖30分钟,取其白汤一碗,加入蘑菇共煮15分钟,加盐、味精适量,供病人食用(其余的猪肺汤可共家人食用)。
本品具有补肺抑瘤作用,可经常食用。(五)当出现咳声低微,神疲乏力,出虚汗,心烦内热,便稀少尿等症状时,可选用下列调补品。
1、核桃仁20克,西洋参5克。将核桃仁捣碎,与西洋参片共煮,加冷水500毫升,煮30分钟,即可食用。本品可补气补肾,且可润肺通便,每周食用1-2次。
经济条件不允许者可用白参易西洋参。2、香菇100克,白萝卜1个约300克。先将萝卜捣碎或刨成丝,取其汁备用。将香菇切成碎块,加水500毫升,煮20分钟,兑入萝卜汁,加适量盐、味精、葱等,煮开后即可食用。
本品具有补肺开胃功效。(六)肺癌病人手术前应增加营养,可根据病人的食欲,选用补气、补血的药食进行调补,如食欲较好的可选用活鳖(甲鱼)1只(约300-400克)。
宰杀时可用筷子引诱鳖咬住,将起头颈拔出,割断颈部,放血(血也可食用),用开水烫洗净表皮,在腹内塞西洋参3-5克,加适当调味品,隔水清蒸40分钟即可。
本品具有益气滋阴、养肺补虚之功效,术前可每周食用1-2次。如食欲欠佳,可选用菜鸽1只,宰杀、脱毛、去内脏,在腹内塞西洋参3克,加适当葱、姜、盐等,隔水清蒸40分钟,在焖半个小时即可食用。
本品有补肺补气之功效,可每周食用1-2次。(七)肺鳞癌常用放射疗法。放疗期间易伤肺阴,主要表现为口渴心烦,咽干舌燥,咽喉肿痛,或口腔粘膜溃疡,此时调补应注意多食绿色蔬菜和水果,如菠菜、包菜、芹菜、菠萝、草莓、梨、甘蔗汁等。
(八)化疗病人大多病期较晚,或对放疗不敏感的小细胞肺癌,化疗前病人的体质就较差,再加上化学药品可抑制骨髓造血,影响脾胃功能,表现为全身疲乏,四肢无力,口淡无味,食欲减退,面无血色,指甲无华,此时易进益气养血之品。
若见病人食欲差,甚至恶心呕吐,应先调理脾胃,选用山楂8-10个,莲子25克,加水500毫升,煮烂时,加白糖适量;也可以用生苡仁50克,红枣6-8枚,加水500毫升,炜汤加藕粉、白糖适量,成山药羹。
以上药膳可交替食用,有健脾开胃功效。二、肺癌的病因何在呢1,高压杀伤破坏--冲击波(占50%)在核爆时,巨大的能量是在不到一秒钟的时间里释放出来,爆炸产生的高温高压气体强烈地向四周膨胀,这个像飓风一样的压力波通过空气、水和土壤等介质传播。
5秒钟就可以传到2千米的地方,摧毁一切它可以推到的东西(主要是建筑),大量的人员直接死于高压的挤压和间接死于房屋的倒塌。
随着距离的延长,冲击波会逐步减弱。2,高温杀伤破坏--光辐射(占35%)核爆时的火球发光可以持续几秒钟,使周围的空气温度高达几十万度,火球发射的光辐射包括X射线、紫外线、红外线和可见光。
如此高的温度辐射,会把大部分物体烧焦、熔化、致死,人员不死也会烧伤皮肤、毁坏视力、灼伤呼吸道。3,特殊杀伤破坏--贯穿辐射(占5%)是由阿尔法、贝塔、伽马和中子流组成的辐射,它们对人体肌体内部细胞产生电离作用,破坏细胞正常功能,并可产生有毒物质(致癌),使人得急性放射性病在短期内死亡,或对下一代影响极大。
广岛死亡的14万人中,大部分是核爆后得放射性病逐步死亡的。4,长期危害--放射性沾染(占10%)核爆一分钟内,前三种危害作用就会消失,但核爆放出的放射性物质会弥散在大地、水源和空气中,有的衰减的很快(几秒),有的很慢(几万年),但大部分会较快地减弱。
经过清洗会更快减弱。但是,如果把放射性物质吃进或吸入体内,危害极大。5,对通讯联络的破坏--电磁脉冲(对人也有一定危害)电磁脉冲好像是强大的雷鸣闪电,电场强度可达到几十万伏,会中断通讯、使各种控制失灵、使电子计算机数据混乱、扰乱正常的电波传播等。
它的传播破坏距离达到几百或几千公里,远远大于前4种破坏距离。三、肺癌的诊断情况1.X线检查通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
2.支气管镜检查通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。
3.细胞学检查痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。
中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。4.剖胸探查术肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质,肺癌的可能性又不能除外者,应作剖胸探查术。
这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。5.ECT检查ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性,X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。
需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%～30%,因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。
6.纵隔镜检查纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移,不适合于外科手术治疗,而其他方法又不能获得病理诊断的病人。
纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结,用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。
原发性支气管肺癌的诊断依据包括:症状、体征、影像学表现以及痰癌细胞检查。四、肺癌的治疗方案有哪些呢(一)化学治疗化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。
化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。
化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。
化疗除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常细胞也有损害,因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。
化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。
(二)放射治疗1.治疗原则放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。
同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。
放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。2. 放疗的分类根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。
(三)肺癌的外科治疗外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是:完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术;减状手术:适合于少数病人,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包和胸膜,治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状,延长生命或改善生活质量。
减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗,以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。
肺癌外科治疗的五年生存率为30%～44%;外科手术治疗的死亡率1%～2%。
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