1、 孕期体重增加多少是合理的？
根据孕前不同的BMI值孕期增重目标是不同的，孕期合理的体重增长就是孕期总的增重和每周增重都在正常范围。总增重要依据孕前的体重和身高估算。（见表2）
不同BMI孕妇体重增长的推荐
注：孕早期平均体重增加：0.5~2kg---《妊娠合并糖尿病临床实践指南》
由上表中可以看出，孕前越胖的孕妇，孕期越应该少增重一些。孕早期前3个月，平均增重0.5~2.0kg，千万不要因妊娠而多吃长得太重，如果孕早期体重增加过多，就要限制以后每周体重增长，这样才有利于血糖的控制。
关于孕期体重应该还需知道，每周增重和孕期总增重是同等重要的，它说明妊娠期糖尿病的治疗计划是否合适。如果你每周增重低于正常范围，你可能需要调整饮食方案增加能量摄入。如果你每周增重高于正常就有可能增加血糖控制的难度。
2、 保持合理的体重增长有什么小窍门吗？
大部分的妊娠期糖尿病孕妇在孕期都会想要知道保持合理孕期体重的增长有没有窍门？因为孕期的体重增长过快过高会有增加患子痫前期的风险，所以，在孕期如果医生允许的情况下可以做一些轻中度的运动控制体重增长；应用膳食营养治疗方案，选择一些低热量的饮食，少吃油炸食品或快餐；吃适合自己饮食方案的健康饮食，少吃或尽量不吃含饱和脂肪酸的食物，如：动物内脏；少量多餐或低热量的加餐保证您身体的能量供应，预防饥饿。避免错过吃饭时间，按时进餐。
3、 如何制定妊娠期糖尿病食谱？
妊娠期糖尿病孕妇需要按照中国人膳食营养宝塔提供的各类食物所占的比例合理膳食，这样能确保妊娠期所需的营养，既能满足孕妇本身所需的能量代谢，又能为胎儿的生长发育提供各种营养成分，使孕妇体重合理增长，胎儿出生体重合适。那该怎样制定妊娠期糖尿病食谱呢？
医生会给妊娠期糖尿病患者一份食谱，食谱内容包括一日总热量、食物交换份表、食物结构、各餐次时间及食物量。
妊娠期糖尿病的食谱制定步骤
计算一日饮食总热量
第一步：计算标准体重：
a.标准体重（kg）=［身高（cm）－100］×0.9
b.理想体重（kg）=身高（cm）－105
第二步：计算体重指数，评价患者属于肥胖还是消瘦
a.通过低于或超过标准体重的百分数来衡量
低于或超过标准体重（%）=（实际体重-标准体重）÷标准体重×100%
正常：体重在±10%范围内属理想体重
肥胖：体重超过理想体重的20%
消瘦：体重小于理想体重的20%
b.根据孕前体质指数（BMI）来衡量
计算体重指数：BMI=体重（kg）/身高（m?）
体重过低：BMI＜18.5
体重正常;BMI=18.5~23.9
超重：BMI=24~27.9
肥胖：BMI≥28.0
第三步：评价体力活动情况和体重指数确定每公斤体重日需能量；确定孕妇不同体重指数的热量需求。（见表3）
不同劳动强度劳动项目举例
---《妊娠合并糖尿病临床实践指南》
第四步：每日能量供给标准
a.成人糖尿病每日能量供给量［kcal/（kg·d）］，（见表4）
成人糖尿病每日能量供给量［kcal/（kg·d）］
---《妊娠合并糖尿病临床实践指南》
注：根据体重和劳动强度情况找到对应的每日每公斤能量供给量，计算孕前日饮食总热量=理想体重*每日每公斤理想体重所需热量，孕早期能量推荐同孕前，孕中、晚期要在计算出的孕前日需要能量基础上平均增加200kcal/d.
b.根据BMI来计算每日热能供给量（kcal/kg理想体重），（见表5）
每日热能供给量
---《妊娠合并糖尿病临床实践指南》
举例：
小唐，26岁，身高165cm，孕前体重62kg,是人民教师，现孕16周，计算小唐一日所需总能量？
1. 计算理想体重=身高（cm）-105=60kg
2. 判断体型：（实际体重-理想体重）÷理想体重×100%≈3%，在理想体重±10%范围内体型正常。
3. 对照劳动强度和体型表，人民教师劳动强度为轻体力，体型正常，每日每公斤能量供给量是30-35。
4. 计算孕前一日总能量=理想体重*每日每公斤能量供给量=60*30或35=1800-2100lcal，选1800kal为例。
小唐在孕中期，需在计算出的孕前日需要能量基础上平均增加200kcal/d，即2000kcal。
第五步：计算食物交换份数
计算一日食物交换份数
一日总热量计算完毕，如何将其转变为可以操作的食物的具体重量呢？需要引入食物交换份的概念，一个食物交换份含90kcal能量。
计算公式：食物交换份数=一日总热量（kcal）/90（kcal）。
举例：
上面计算出小唐孕中期一日总能量为2000 kcal，算出交换份=2000/90≈22份。
第六步：把各类食物份数合理的分配于各餐，根据自己的习惯和嗜好选择并交换食物，参考科学膳食结构，制订平衡膳食。
合理分配一日三餐
总热量和交换份数算出来了，还需把各类食物份数合理的分配，做到营养均衡。
可参考如下表格，定各大类食物份数，再对照附表中各类交换份食物，根据习惯、嗜好选择食物。（表中重量均为生重）
不同能量糖尿病饮食内容举例
---《妊娠合并糖尿病实用手册》
a.选择各类食物：附表有等值谷薯类、蔬菜类、肉蛋类、水果类、大豆类、奶类、油脂类交换表，可到附表中选择相对应的食物，同类食物可以互换，不同类食物当营养素结构相似时也可互换，避免选择太单调，有助于营养全面均衡，操作起来也相对简单。不同类食物互换稍稍复杂，常见情况如下：
25g（半两）主食和200g苹果可以等值互换；
50g(1两)瘦肉和100g豆腐可以等值互换；
25g（半两）燕麦片和200g橘子可以等值互换；
500g（1斤）蔬菜与200g苹果可以等值互换。
b.合理的热量餐次分配：
妊娠期糖尿病饮食一个重要的原则就是少量多餐，定时定量，有助于维持血糖平稳。
全天热量分配：（1）正餐：早餐宜占总热量的10%-15%；中餐、晚餐各占总能量的30%；
（2）加餐：上午、下午、及睡前加餐占总能量的5%~10%。
可根据总热量2000kcal，算出每一餐食物多少份，正餐搭配各类食物要全面均衡。
4、糖尿病食谱要吃多久？
对“糖”妈妈来说，至少整个孕期都需要遵循糖尿病食谱，分娩后，即便血糖恢复正常，也是以后2型糖尿病的高危人群，所以也建议妈妈们产后继续参考糖尿病食谱来进行饮食管理，本身糖尿病食谱是一份非常健康的食谱，遵循有助于减少患2型糖尿病的风险。
5、食物血糖生成指数和血糖负荷
a.血糖生成指数（GI）：反映食物与葡萄糖相比，升高血糖的速度和能力，一般而言低GI食物引起的血糖变化小，相反高GI食物引起的血糖升高幅度大。GI＞70为高GI食物，GI在55-70为中GI食物，GI＜55为低GI食物。
b.血糖生成负荷（GL）:反映吃不同数量的该食物对血糖的影响程度，血糖生成负荷= 血糖生成指数*摄入食物的实际碳水化合物的量。血糖生成指数不是完美的，仅反映这种食物中所含的碳水化合物转化为葡萄糖的速率和能力，当关注食物吃的量时，此时血糖生成负荷（GL）派上了用场。
GL＜10为低GL食物，GL在11-19为中GL食物，GL＞20为高GL食物。
例：西瓜是高GI食物，GI为72，但西瓜实际水分多，含糖并不多，每100克西瓜含糖量约在5.5%-7.9%，西瓜虽升糖快，但在血糖稳定达标时，控制量少量吃一些，也是可以的。
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